У березні 2020 р. зафіксовано значне зростання курсу долара США. За період з 1 до 31 березня 2020 р. офіційний курс зріс з 2456,10 до 2806,15 грн за 100 дол. США або на 14,3%.

Відповідно до постанови КМУ від 09.11.2016 р. № 862 позачерговий перерахунок граничних оптово-відпускних цін (ГрОВЦ) на лікарські засоби здійснюється у разі зміни офіційного курсу гривні до долара США, установленого Національним банком України, більше ніж на 5% за місяць або на 10% за квартал. На підставі цього НСЗУ сформувало позачерговий Реєстр лікарських засобів, вартість яких підлягає відшкодуванню.

Раніше наша редакція аналізувала позачерговий Реєстр ГрОВЦ, та було виявлено, що внаслідок зростання курсу долара США ГрОВЦ в середньому зросла на 7% порівняно із попередньою редакцією документа. При цьому зростання ГрОВЦ не сприяло збільшенню торгових назв препаратів в оновленому Реєстрі.

Чинний Реєстр лікарських засобів, вартість яких підлягає відшкодуванню, налічує 246 торгових назв, у той час як попередня редакція містила на 11 позицій більше.

В оновленому Реєст­рі 188 торгових назв препаратів для лікування серцево-судинних захворювань, 43 — цукрового діабету II типу та 15 — бронхіальної астми не змінилися.

У розрізі міжнародних непатентованих найме­нувань (МНН) з урахуванням форми випуску кількість препаратів порівняно з поперед­ньою редакцією Реєстру збільшилася для 5 МНН, для 12 МНН — не змінилася, та для 7 МНН — зменшилася (рисунок).

Рисунок

Кількість торгових назв препаратів у розрізі МНН у чинній та попередній редакціях Реєстру лікарських засобів, вартість яких підлягає відшкодуванню

Слід зауважити, що 18 квітня програму «Доступні ліки» було розширено препаратами за МНН хлорохіну та гідроксихлорохіну. Однак включення цих лікарських засобів пов’язане з тим, щоб здійснювати їх відпуск виключно за електронними рецептами, оскільки внаслідок інформації щодо застосування цих препаратів для лікування COVID-19 вони миттєво були розкуплені в аптеках. Тому реімбурсація цих препаратів наразі не передбачена. Проте препарат гідрокси­хлорохіну включено до оновленого Реєстру. У той же час препарати хлорохіну наразі в Україні не зареєстровані. Щодо кількості лікарських засобів, які відпускаються безкоштовно, то в оновленому Реєст­рі налічується 77 таких препаратів, тоді як у попередній редакції — 73.

Зростання ГрОВЦ майже не вплинуло на рівень відшкодування. Порівняно з попередньою редакцією в оновленому Реєстрі розмір відшкодування 1 DDD (defined daily dose — встановлена добова доза) знизився для препаратів 3 МНН (з урахуванням форм випуску), не змінився — для 14, та збільшився — для 6 (таблиця).

Наостанок, зауважимо, що за 4 міс 2020 р. НСЗУ компенсувало аптекам 339,3 млн грн з виділених 2,1 млрд грн на реалізацію програми в 2020 р. Отже, програма потребує суттєвого розширення. Найближчим часом ми представимо читачам аналіз ходу реалізації програми «Доступні ліки».